عبد الناصر كعدان
79
طب الكسور
فصل في كسر الساق : يشير الرازي إلى أنه إذا انكسر العظم الكبير في الساق ( الظنبوب Tibia ) فهو رديء . أما كسر العظم الصغير ( الشظية Fibula ) فذلك أسهل . ثم يشير في مكان آخر إلى كسر العظمين معا فيقول : " إن انكسرت الغليظة منهما مالت إلى داخل وإلى خارج وإلى خلف « 1 » . وتسويتها ومدها وشدها كمدّ العضد " « 2 » . لا شك أن الرازي يقرر هنا حقيقة لا زالت لها أهميتها ، وهي أن كسور عظم الظنبوب أسوأ بكثير من كسور عظم الشظية ، والأسوأ من ذلك كله كسر العظمين معا . كسر العقب والكعب والقدم : في كسر العقب يقول الرازي : " وإذا انكسر عظم العقب عسر علاجه . فإذا برأ صاحبه وبدأ يمشي أوجعه إيجاعا شديدا ، وذلك أن البدن كله محمول عليه . وعظم العقب ينكسر إذا وقع الإنسان من موضع عال « 3 » على عقبه فينرض العقب والعضلات التي حوله وربما انفجر بعض العروق أيضا ، ويسيل الدم في بطن العضل ويجمد فيه ويضرّ به ، وبما أورث تشنجا في جميع الرجل وارتعاشا وحمى واختلاط العقل « 4 » ، فهذه البلايا تعرض من كسر العقب . وإذا رأيت العقب كمد اللون فسل عنه هل كان به قبل ذلك ورم حاد ؟ فإن قالوا : نعم ، فهو علامة رديئة جدا لأنه قد أخذ في طريق
--> ( 1 ) المقصود هنا بالداخل والخارج هو الأنسي Medial والوحشي Lateral . ( 2 ) الحاوي ، ج 13 ، ص 210 - 211 . ( 3 ) حاليا يسمى بكسر المظليين لأنه كثيرا ما يحدث بعد السقوط بالمظلات . ( 4 ) هذه الأعراض تتماشى مع أعراض التهاب العظم والنقي الحاد التي قد تحدث بعد الرضوض .